(网经社讯)抖音电商依托内容种草与直播带货的流量优势，药品、医疗器械类商品规模持续扩张。但与此同时，无资质售药、处方药违规流通、医疗器械虚假宣传、私域交易诈骗等违规经营乱象也频频暴露。抖音电商多次开展专项整治行动、近半年已前置拦截相关违规案例共计超37万个，但乱象始终难以根绝（详见网经社专题：https://www.100ec.cn/zt/dyczwgsj/ ）。

出品 | 网经社

撰写 | 无痕

审稿 | 云马

配图 | 网经社图库

【本文导读】

平台专项治理持续推进 根治效果存明显短板

针对药械类目频发的违规问题，抖音电商并非毫无应对，而是持续推出多项治理举措，不断收紧类目监管标准。从资质准入、内容审核到专项打击，平台已建立起一套表层治理体系，短期内对显性违规形成了一定压制。

在具体治理动作上，抖音电商常态化开展药械类目专项整治，通过算法巡检、人工复核、用户举报等渠道，批量下架违规商品、清理违规短视频与直播内容，封禁无资质经营的商家与个人账号。

平台严格落实药械类目资质准入要求，规定经营药品、医疗器械需上传对应经营许可证、产品注册证等资质文件，对伪造资质、挂靠资质的商家予以清退。

同时，平台对 “处方药代购”“医美针剂” 等高风险关键词进行搜索限制，上线消费安全提示，引导用户通过合规渠道购买医药产品。此外，平台也配合各地警方开展打击行动，破获了多起利用平台售假售劣的药械黑产案件。

网经社数字健康台（HLTH.100EC.CN）获悉，自今年2月起，针对上述问题平台持续加强专项治理，新增多个识别模型，并进一步严格规范药械商品类目上架流程，近半年已前置拦截相关违规案例共计超37万个。

从短期效果看，集中整治能够快速清理一批显性违规内容，打掉部分头部违规账号，对黑产团伙形成一定震慑，也在一定程度上净化了平台的药械经营环境。但拉长时间维度不难发现，现有治理始终难以突破 “屡禁不止、屡打不绝” 的困局，治理局限性十分明显。

一方面，违规经营的迭代速度远超治理节奏。黑产团伙早已摸透平台审核规则，账号被封后可快速注册新账号重新运营，违规关键词被屏蔽后就改用谐音、暗语、图片手势等方式绕过审核，直播违规被掐断就转战短视频、私信继续引流。平台治理多是 “按下葫芦浮起瓢”，难以形成长效遏制。

另一方面，平台审核对隐蔽性违规的识别能力不足。对于软广植入、私域引流暗号、轻度夸大宣传等非显性违规内容，算法难以精准甄别，人工审核也存在覆盖盲区，导致大量灰色经营行为长期游离在监管边缘。

整体而言，抖音电商当前的药械治理仍以 “事后处置、被动封堵” 为主，能够处理已暴露的违规问题，却无法从源头阻断黑产生存空间，这也是乱象反复反弹的核心原因。

抖音平台药械违规经营乱象丛生 灰色产业链条潜滋暗长

随着线上医药消费需求上涨，抖音电商的药品、医疗器械类目成为违规经营的高发地带。不同于合规医药电商的规范化运营，平台内大量个人账号、无资质商家游走在监管边缘，逐步形成了集引流、售假、私域变现于一体的灰色产业链，既扰乱了医药市场秩序，也给消费者用药用械安全埋下隐患。

首先，无资质经营与处方药违规流通是最突出的合规风险。按照监管要求，网上售药需取得相应的药品经营许可，处方药必须凭处方销售。但平台内大量账号以 “家庭常备药”“闲置转让”“海外代购” 为名，绕过资质审核公开售卖药品，其中不乏抗生素、降压降糖药、精神类药物等处方药。

部分商家甚至销售来源不明的仿制药品、假冒伪劣药品，消费者仅凭直播画面与主播话术难以辨别真伪，用药安全毫无保障。此前多地警方通报的案件中，就有犯罪团伙通过抖音直播引流，销售无批准文号的假药、劣药，涉案金额高达数百万元。

此外，医疗器械虚假宣传、夸大功效的问题同样普遍。从家用理疗仪、护眼仪等普通器械，到隐形眼镜、医美注射针剂等三类医疗器械，不少商家刻意混淆医疗器械与普通商品边界，夸大产品治疗效果。

比如将普通热敷仪宣传为 “根治腰椎病”，将家用美容仪包装成 “医用级除皱神器”，甚至有未取得医疗器械注册证的三无产品，被冠以 “黑科技理疗” 名号大肆售卖。部分主播在直播中使用康复案例、患者证言进行营销，严重违反医疗器械广告监管规定，误导消费者购买使用。

更值得警惕的是，大量违规经营依托私域引流完成交易闭环，彻底脱离平台监管。不少主播与账号在内容中留下联系方式，以 “低价拿货”“专属渠道”“医师一对一指导” 为诱饵，引导消费者添加微信私下转账交易。脱离平台保障后，消费者不仅可能收到假冒伪劣产品，出现问题后还面临举证难、追责难、维权无门的困境。更有诈骗团伙以 “特效药”“定制化诊疗” 为名实施诈骗，收款后直接失联，让消费者蒙受直接经济损失。

平台陷入“规模扩张”与“合规管控”两难境地

中国商业联合会直播电商委副会长、网经社曹磊认为，药械违规乱象久治难愈，表面是审核与打击力度问题，根源则藏在平台的流量运营逻辑与电商扩张路径之中。抖音电商的核心优势是内容流量，而医药类目本身具有强监管属性，二者的天然冲突，让平台始终陷入“规模扩张”与“合规管控”的两难之中。

首先，算法流量逻辑天然助推违规内容传播。抖音的推荐算法更倾向于高转化、高噱头、强吸引力的内容与商品。对于药械品类而言，宣称 “根治”“特效”“低价” 的违规内容，远比合规的平淡说明更能吸引用户点击、促成下单，自然更容易获得算法流量倾斜。这种流量导向变相鼓励商家突破合规边界，用夸大宣传、低价诱饵换取流量与销量，形成 “违规才赚钱、合规没流量” 的逆向淘汰，让灰色经营具备了内生动力。

其次，品类扩张诉求与监管强度存在内在矛盾。医药健康是抖音电商重点布局的增长赛道，平台需要吸引更多商家入驻、丰富商品供给来做大品类规模。若执行过于严苛的准入与审核标准，会抬高商家经营门槛，限制品类扩张速度；若放宽监管尺度，又会给违规经营留下空间。这种平衡难题，使得平台治理往往在乱象发酵后才集中发力，日常监管的松紧度始终难以稳定。

除此之外，平台监管的边界局限也给黑产留下了可乘之机。抖音电商仅能对站内的公开内容、店铺交易进行管控，无法干预用户私信后的私域交易行为。而大量药械违规交易最终都跳转至站外完成，资金流、信息流完全脱离平台，不仅违规行为更难被发现，消费者维权时平台也难以介入追溯。监管边界的断层，成为药械黑产长期生存的重要避风港。

总体来看，抖音电商的系列治理动作，确实在一定程度上遏制了药械违规经营的恶性扩散，但并未触及乱象滋生的底层逻辑。只要流量至上的推荐逻辑不调整、品类扩张与合规的平衡不理顺、站外交易的监管空白不填补，药械违规乱象就难以真正断绝。对于平台而言，要走出 “整治 — 反弹” 的循环，不能只依赖运动式的专项治理，更需要从算法机制、准入体系、全链路风控上进行深层调整，在规模增长之上，守住医药品类的安全合规底线。

【小贴士】

网经社深耕电商与互联网19年，依托旗下网络消费纠纷调解平台“电诉宝”（315.100EC.CN）及开放型电商智库平台网经社电子商务研究中心（RESC.100EC.CN），通过立法参谋、监管课题、监管培训、监管会议、监管调研、专项报告六大方式，在推动消费维权、参与行业立法、促进平台合规等方面成果显著，持续获得有关部委的认可（详见：https://www.100ec.cn/zt/scjghbhb/）。